Mức trần vận hành thế nào trong năm 2026 và 2027
Mọi chương trình Phần D, và mọi chương trình Medicare Advantage có bảo hiểm thuốc, đều có cùng một giới hạn hằng năm. Năm 2026, chương trình có thể tính khoản khấu trừ tối đa $615. Sau đó, quý vị trả 25% đồng bảo hiểm hoặc một khoản đồng trả cho đến khi chi tiêu cho thuốc được bảo hiểm đạt $2,100.
Khi đã đạt mức trần, quý vị trả $0 cho thuốc được bảo hiểm cho đến hết năm. Cho năm 2027, khoản khấu trừ tối đa là $700 và mức trần là $2,400. Bộ đếm bắt đầu lại từ $0 vào mỗi ngày 1 tháng 1.
| Năm | Khấu trừ tối đa | Mức trần tự trả | Phí cơ bản quốc gia |
|---|---|---|---|
| 2026 | $615 | $2,100 | $38.99 |
| 2027 | $700 | $2,400 | $41.33 |
Khoản nào được tính vào mức trần, khoản nào không
Mức trần tính số tiền quý vị trả cho thuốc mà chương trình bảo hiểm: khoản khấu trừ, đồng trả và đồng bảo hiểm. Phí bảo hiểm hằng tháng không được tính. Thuốc không nằm trong danh sách thuốc được bảo hiểm của chương trình cũng không được tính.
Vì vậy danh sách thuốc quan trọng không kém mức trần. Hai chương trình có cùng giới hạn $2,100 trong năm 2026 có thể khiến quý vị tốn số tiền rất khác nhau nếu một chương trình bảo hiểm thuốc của quý vị và chương trình kia thì không. Công cụ ước tính chi phí thuốc của chúng tôi cho thấy quý vị có thể đạt mức trần nhanh đến mức nào.
Chia đều chi phí trong năm
Nếu quý vị sẽ chạm mức trần sớm, một hóa đơn lớn có thể đến ngay trong tháng 1. Medicare Prescription Payment Plan cho phép quý vị trả chi phí thuốc theo từng tháng. Chương trình này miễn phí và mọi chương trình thuốc đều cung cấp.
Medicare.gov nói rõ rằng nó "không giúp tiết kiệm tiền hay giảm chi phí thuốc". Nó chỉ chia đều thời điểm trả tiền. Nếu quý vị muốn trao đổi trực tiếp, hãy gọi 888-661-0126 và yêu cầu một câu trả lời dễ hiểu.